تختلف أعراض متلازمة القولون العصبي من شخص لآخر فبينما يعاني البعض من الإمساك وصعوبة التبرز يواجه آخرون نوبات متكررة من الإسهال والانتفاخ وآلام البطن وقد تتناوب الأعراض لدى بعض المرضى ولذلك لا يعتمد التعامل مع الحالة على علاج واحد يناسب الجميع.
وبحسب تقرير نشره موقع Verywell Health فإن خيارات العلاج تشمل تعديلات النظام الغذائي وبعض الأدوية التي تصرف دون وصفة أو بوصفة طبية إلى جانب علاجات نفسية متخصصة تستهدف العلاقة بين الدماغ والجهاز الهضمي.
-الألياف القابلة للذوبان-
تعد زيادة الألياف القابلة للذوبان من الخيارات الغذائية الموصى بها حيث تمتص الماء وتساعد على تحسين قوام البراز وتسهيل مروره ومن مصادرها التفاح والموز والأفوكادو وبعض الحبوب ومكملات السيليوم وينصح بزيادتها تدريجيا لتجنب الغازات والانتفاخ.
-نظام منخفض الفودماب-
قد يوصي المختص بتجربة نظام منخفض الفودماب الذي يحد مؤقتا من أنواع معينة من الكربوهيدرات القابلة للتخمر ويطبق عبر ثلاث مراحل هي تقليل الأطعمة مرتفعة الفودماب ثم إعادة إدخالها تدريجيا لتحديد المسبب ثم تخصيص النظام الغذائي ولا ينصح بالاستمرار فيه لفترات طويلة دون إشراف اختصاصي تغذية.
-زيت النعناع والعلاج النفسي-
قد تساعد كبسولات زيت النعناع المغلفة معويا على تخفيف الألم والتقلصات لدى بعض المرضى كما قد يكون للعلاج السلوكي المعرفي المخصص للأعراض الهضمية والتنويم الإيحائي الموجه للأمعاء دور في تخفيف الأعراض نظرا لارتباط الحالة بالتفاعل بين الجهاز الهضمي والعصبي.
-العلاج الدوائي-
تشمل الخيارات الدوائية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بجرعات يحددها الطبيب لتخفيف الألم المزمن ومضادات التقلصات لتقليل تشنجات الأمعاء وفي حالات القولون العصبي المصحوب بالإمساك قد يلجأ الطبيب إلى الملينات الأسموزية مثل البولي إيثيلين جلايكول أو أدوية مثل لوبيبروستون وليناكلوتيد وبليكاناتيد وتينابانور وتيغاسيرود وفقا للحالة الصحية وتوافر الدواء.
ويؤكد المختصون ضرورة عدم استخدام هذه الأدوية أو تغيير جرعاتها دون استشارة طبية وضرورة التقييم الطبي العاجل عند ظهور أعراض مثل نزيف المستقيم أو فقدان الوزن غير المبرر أو فقر الدم أو الحمى أو الأعراض التي توقظ المريض من النوم لاستبعاد أسباب أخرى.